膝の裏が痛いときの主な原因｜危険なサインと見分け方・セルフケア
▼この記事の監修者
阿部純治（あべ じゅんじ）
柔道整復師（国家資格）／CUREPROグループ代表
中央医療学園専門学校（現：日本総合医療専門学校）卒業。整形外科クリニック・大手整骨院グループ等での勤務経験を経て、2011年創業。施術歴20年、延べ5万人以上の施術実績。骨盤矯正と下半身の構造改善を得意とする。
歩いたあとに膝の裏が張って痛い。しゃがむと膝裏が詰まる。伸ばすと突っ張る。正座がつらい。膝の裏が痛いという症状は、お皿側の痛みに比べて「何が起きているのか分かりにくい」のが特徴です。膝裏は筋肉の腱、関節の後方、血管や神経が集まる交差点で、原因の幅が広いからです。
多くは太もも裏やふくらはぎの張りで説明がつきますが、なかには急いで受診すべき血管のトラブルや、膝の中の問題が隠れていることがあります。この記事では、まず見逃してはいけない危険なサインを確認したうえで、原因の見分け方、膝裏を強く押してはいけない理由、セルフケア、受診の目安までまとめました。
膝裏の「正体不明の張り」を、順に読み解いていきましょう。
阿部純治
まず確認:急いで受診すべき膝裏のサイン
最優先で知っておきたいのが、脚の深い静脈に血のかたまりができる深部静脈血栓症です。片脚だけ、ふくらはぎから膝裏にかけて腫れて、熱っぽく、赤みがあり、押すと痛む。
長時間のデスクワークや飛行機・車での移動、入院や手術のあとに起こりやすく、血のかたまりが肺へ飛ぶと命に関わるため、この組み合わせに気づいたら運動やマッサージをせず、速やかに医療機関を受診してください。揉むことは血のかたまりを飛ばす危険があり、絶対に避けるべき対応です。
また、運動中にブチッという感覚とともにふくらはぎ〜膝裏に激痛が走った場合は肉離れが、膝裏のふくらみが急にしぼんでふくらはぎが腫れた場合は後述するベーカー嚢腫の破裂が考えられます。膝が急に伸ばせなくなった(ロッキング)場合も、関節内の問題として早めの受診が必要です。
阿部純治
膝の裏が痛い主な原因
太もも裏・ふくらはぎの筋肉と腱の張り(最も多い)
膝裏には、太もも裏の筋肉(ハムストリングス)の腱と、ふくらはぎの筋肉(腓腹筋)の始まりが、上下から交差するように付いています。座りっぱなしで膝が曲がったまま固まる毎日や、急に増やしたウォーキング・立ち仕事の疲労で、これらの筋肉が張ると、その緊張の集まる膝裏に、突っ張り・詰まり・鈍い痛みとして現れます。
歩いたあとや夕方に張る、ストレッチで一時的に楽になる、という特徴があればこのタイプが濃厚です。
ベーカー嚢腫(膝裏のふくらみ・詰まり感)
膝裏にピンポン玉のようなふくらみがあり、正座やしゃがみ込みで詰まる・圧迫される感じがあるなら、関節液が膝裏の袋にたまるベーカー嚢腫が考えられます。50代以降の女性に多く、多くは膝の中の炎症(変形性の変化や半月板の傷み)とセットで起こります。
つまり、ふくらみは結果であって、水を作らせている膝の中の原因を確かめることが本筋です。まれに袋が破れてふくらはぎが腫れ、前述の血栓症と紛らわしい状態になるため、急な腫れは受診で確認してください。
半月板の後方・変形性膝関節症(深く曲げると奥が痛いタイプ)
正座やしゃがみ込みなど深く曲げたときに、膝裏の奥のほうが痛む・詰まる場合は、膝のクッションである半月板の後方部分の傷みや、軟骨がすり減る変形性膝関節症の変化が背景にあることがあります。日本整形外科学会が解説するとおり、中高年の半月板は加齢で傷みやすくなっており、明らかなけがの覚えがなくても損傷することがあります。
引っかかり感、水がたまる、膝崩れを伴うなら疑いはさらに強まります。すり減った軟骨は元に戻せないため、この段階で負担を減らし、進行を穏やかにする対処を始める価値があります。
腰・坐骨神経からきているケース
膝裏そのものではなく、お尻から太もも裏、膝裏、ふくらはぎへと線状に響く痛みやしびれがある場合は、腰の神経(坐骨神経)由来の可能性があります。前かがみや長く座ったあとに悪化する、膝裏を押しても痛みの場所がはっきりしない、というときはこのタイプを疑い、腰も含めて診てもらいましょう。
そのほかの原因
スポーツで膝を強くひねった・過伸展した後の膝裏の痛みは、後方の靭帯や関節包の損傷の確認が必要です。成長期の子どもが運動後に膝周辺を痛がる場合も、成長期特有の障害があるため、続くようなら整形外科で診てもらってください。
症状のパターンから見る見分けの目安
| 症状のパターン | 考えられる主な候補 |
|---|---|
| 片脚だけ腫れ・熱感・赤み・押すと痛い | 深部静脈血栓症の疑い（揉まずに速やかに受診） |
| 歩いたあと・夕方に張る、ストレッチで楽になる | 太もも裏・ふくらはぎの張り |
| 膝裏にふくらみ、深く曲げると詰まる | ベーカー嚢腫（元の炎症の確認を） |
| 深く曲げると奥が痛い、引っかかり・水がたまる | 半月板の後方・変形性の変化 |
| お尻〜脚へ線状に響く、しびれを伴う | 腰・坐骨神経由来 |
| 運動中のブチッ＋激痛 | 肉離れ（受診を） |
「片脚だけの腫れ・熱感」だけは即受診、それ以外は痛む場面(歩いたあとか、深く曲げたときか、線状に響くか)で見当をつける。この順番で考えると迷いません。
なぜ膝裏に張りと痛みが集まるのか
膝裏は、お尻〜太もも裏〜ふくらはぎ〜アキレス腱へと続く、体の後面の筋肉ライン(後面ライン)のちょうど中継点にあたります。座りっぱなしで股関節が曲がったまま固まると太もも裏は縮んで硬くなり、足首が硬ければふくらはぎは常に張り、その両方の緊張が合流するのが膝裏です。
つまり膝裏の張りは、膝そのものの故障というより、後面ライン全体の渋滞が膝裏という料金所に現れた状態であることが多いのです。膝裏だけを揉んでも戻りやすいのは、このためです。
阿部純治
セルフケアと、膝裏を強く押してはいけない理由
先に大事な注意から。膝裏は、太い血管・神経・リンパ節が浅いところを通る、体の中でも繊細な交差点です。張るからといって、指やマッサージ機で膝裏の中央をぐりぐり強く押すのは避けてください。ケアの対象は膝裏そのものではなく、その上下にある太もも裏とふくらはぎです。
椅子に浅く座って片脚を前に伸ばし、つま先を起こして、背すじを保ったまま股関節からお辞儀をすると太もも裏が伸びます。壁に手をついてアキレス腱を伸ばす要領でふくらはぎも。
それぞれ痛気持ちいい手前で20秒、反動をつけずに。入浴で温めてから行うと効果的です。
日中は座りっぱなしを1時間ごとに立って区切り、ときどき膝を伸ばして後面ラインに息をさせること。急に運動量を増やした直後の張りは、まず休養と交互のストレッチで様子を見ましょう。
腫れ・熱感・しびれがある場合は、ストレッチより受診が先です。
阿部純治
整形外科を受診する目安
次のいずれかに当てはまる場合は、医療機関で確認してください。
- 片脚だけの腫れ・熱感・赤みがある(揉まずに速やかに受診)
- 膝裏のふくらみがある、急にしぼんでふくらはぎが腫れた
- 引っかかり・急に伸ばせない・水がたまる・膝崩れを伴う
- お尻から脚へのしびれを伴う、線状に響く
- 運動中のブチッという感覚と激痛があった、けがの後から痛い
- ストレッチを数週間続けても張り・痛みが続く、悪化している
膝裏は原因の幅が広いぶん、「張りだと思っていたら別物だった」が起こりやすい場所です。危険なサインの除外がつけば、あとは安心して後面ラインのケアに集中できます。
繰り返す膝裏の張り・痛みはCUREPROにご相談ください
検査では大きな異常がない。ストレッチも続けている。
それでも、歩くたび、しゃがむたびに膝裏の張りと詰まりが戻ってくる。そのような状態は、膝裏そのものではなく、座り続ける毎日で縮んだ太もも裏、硬くなった股関節と足首、使えていないお尻という後面ライン全体の渋滞が、膝裏に集まり続けているサインかもしれません。
CUREPROは、東京・埼玉・千葉で展開する構造改善を専門とした整体院です。国家資格を持つ柔道整復師が在籍し、血管のトラブルや半月板など医療機関での確認が必要な状態はその受診を前提としたうえで、お尻・太もも裏・ふくらはぎ・股関節・足首のつながりを確認しながら、膝裏に負担のたまりにくい体の土台づくりをサポートします。
慢性的な膝裏の張りや詰まり感について、生活の状況を伺いながら一人ひとりに合わせた施術をご提案しています。
膝裏の張りをだましだまし歩く毎日を、当たり前にしないでください。膝の裏が痛い状態が続いているなら、お近くのCUREPRO各院までお気軽にご相談ください。
この記事の監修者
阿部純治（あべ じゅんじ）
柔道整復師（国家資格）／CUREPROグループ代表
中央医療学園専門学校（現：日本総合医療専門学校）卒業。整形外科クリニック・大手整骨院グループ等での勤務経験を経て、2011年創業。施術歴20年、延べ5万人以上の施術実績。骨盤矯正と下半身の構造改善を得意とする。
