右腰の後ろが痛い原因｜筋肉か内臓かの見極めと対処法

▼この記事の監修者

阿部純治（あべじゅんじ）

柔道整復師（国家資格）／CUREPROグループ代表

中央医療学園専門学校（現：日本総合医療専門学校）卒業。整形外科クリニック・大手整骨院グループ等での勤務経験を経て、2011年創業。施術歴20年、延べ5万人以上の施術実績。骨盤矯正と下半身の構造改善を得意とする。

右腰の後ろが重だるい、ズキズキ痛む、押すと痛い。片側だけの腰の痛みは、「なぜ右だけ？」と不安になるものです。右腰の後ろの痛みは、多くが筋肉や姿勢、関節の負担によるものですが、なかには腎臓や肝臓など、右側にある内臓のサインが隠れていることもあり、見極めが大切です。

腰の右側には、腰を支える筋肉や背骨・関節があり、その奥には右の腎臓、さらに右上には肝臓や胆のうがあります。だから、右腰の後ろの痛みは「筋肉・姿勢・関節」「神経」「内臓」のどれもがありえます。多くは体を動かすと変わる筋肉・姿勢由来ですが、発熱や血尿、吐き気を伴うときは注意が必要です。この記事では、右腰の後ろが痛む原因、筋肉か内臓かの見極め方、危険な腰痛の見分け、そして受診の目安までを、首都圏10店舗のCUREPRO(キュアプロ)で施術にあたる柔道整復師の視点からお伝えします。腰の筋肉について知りたい方は腰の筋肉の役割と対処もあわせてご覧ください。

右腰の後ろが痛いセルフチェック

まずは、今の痛みがどんな性質のものかを確かめましょう。とくに内臓のサインがないかを見ることが大切です。

セルフチェック項目	該当の有無
①体を動かす・前後に曲げると痛みが変わる	□
②押すと痛む場所がはっきりある	□
③長時間の同じ姿勢・デスクワークが多い	□
④お尻や脚にしびれ・痛みが広がる	□
⑤背中側をこぶしで軽く叩くと奥に響く	□
⑥発熱・寒気を伴う	□
⑦血尿・尿の異常・頻尿や排尿時の痛みがある	□
⑧吐き気・食欲不振・だるさ・黄疸を伴う	□
⑨安静にしても痛む・突然の激痛・のたうつ痛み	□
⑩夜間に強くなる・原因不明の体重減少を伴う	□

①〜③が中心なら、筋肉や姿勢、関節の負担が背景の痛みである可能性が高いと考えられます。④はお尻・脚に広がる神経の問題、⑤〜⑩に当てはまる場合は、腎臓・尿管結石・肝臓・胆のうなど内臓由来や、注意すべき原因の可能性があります。とくに、発熱を伴う・血尿がある・突然の激痛・安静でも痛むといった場合は、急ぐべきサインです。すぐに医療機関を受診してください。

阿部純治

右腰の後ろの痛みで私がまず確認するのは「体を動かすと痛みが変わるか」です。曲げ伸ばしや姿勢で変わるなら、筋肉や関節のことが多い。逆に、動きと関係なく痛む、背中を軽く叩くと奥に響く、発熱や血尿を伴うときは、内臓のサインを疑って医療機関をおすすめします。

右腰の後ろが痛む主な原因

右腰の後ろの痛みは、大きく「筋肉・姿勢・関節」「神経」「内臓」に分けて考えると整理しやすくなります。

分類	考えられる原因	相談先
筋肉・筋膜	腰方形筋・脊柱起立筋などの緊張、筋筋膜性腰痛	整体院で対応可
関節・姿勢	仙腸関節の負担、姿勢の左右差、骨盤の傾き	整体院で対応可
神経	椎間板ヘルニア、坐骨神経痛、脊柱管狭窄症	整形外科
泌尿器	腎臓の炎症、尿管結石、腎盂腎炎	泌尿器科・内科
消化器・婦人科	肝臓・胆のうの不調、女性は婦人科系の不調	内科・婦人科

もっとも多いのが、筋肉・姿勢・関節由来です。腰を支える腰方形筋や脊柱起立筋が、長時間の同じ姿勢、重い物の持ち方、カバンをいつも同じ側にかける癖などで、片側だけ硬くなって痛みます。仙腸関節(骨盤の関節)の負担や、姿勢の左右差も、片側の腰痛の原因になります。次に、お尻や脚にしびれが広がる場合は、椎間板ヘルニアや坐骨神経痛など神経の問題が考えられます。そして見逃せないのが、右側にある内臓です。右の腎臓、右上の肝臓・胆のうの不調が、右腰の後ろの痛みとして現れることがあります。骨盤の傾きが気になる方は骨盤の歪みとはもご参考に。

阿部純治

「右だけ痛い」という方には、カバンをいつも右肩にかける、右に体重をかけて立つ、といった生活のクセが隠れていることがよくあります。ただ、右側は肝臓や胆のう、腎臓もある側。動きと関係なく痛むときは、内臓も視野に入れて見ていきます。

筋肉・姿勢由来か、内臓由来かの見分け

自分でできる範囲で、痛みの性質から見当をつける目安です。あくまで参考で、確実な診断は医療機関で行います。

観点	筋肉・姿勢由来の傾向	内臓由来の傾向
動きとの関係	体を動かすと痛みが変わる	動きと関係なく痛む
押したとき	押すと痛む場所がはっきり	押しても変わらず奥が痛む
叩いたとき	とくに響かない	背中を叩くと奥に響く(腎臓)
伴う症状	こり・張りが中心	発熱・血尿・吐き気・だるさ

体を前後に曲げる・ひねると痛みが変わる、押すと痛む場所がはっきりしているなら、筋肉や姿勢、関節由来の可能性が高いと考えられます。一方、動かしても痛みが変わらない、背中側をこぶしで軽く叩くと奥に響く(これは腎臓のサインのことがあります)、発熱・血尿・吐き気を伴うといった場合は、内臓由来の可能性があり、医療機関での確認を優先してください。

急いで受診すべきサイン

⚠ 整体院より先に医療機関の受診をおすすめするサイン

発熱・寒気を伴う右腰の痛み(腎盂腎炎など・泌尿器科や内科へ)
血尿・排尿時の痛み・頻尿を伴う(尿管結石・腎臓の病気・泌尿器科へ)
突然の激痛・のたうつほどの痛み(尿管結石など・救急や泌尿器科へ)
吐き気・食欲不振・だるさ・黄疸を伴う(肝臓・胆のうなど・内科へ)
お尻や脚へのしびれ・力が入らない(神経の圧迫・整形外科へ)
安静にしても痛む・夜間に強い・原因不明の体重減少(受診を)

これらに当てはまるときは、整体院ではなく、まず医療機関を受診してください。とくに、発熱を伴う右腰の痛みは腎盂腎炎、突然の激痛や血尿は尿管結石のことがあり、急を要します。尿管結石は、結石が尿の通り道をふさいで腎臓が腫れ、片側の腰や背中に激しい痛みを起こします。また、右側は肝臓・胆のうがあるため、吐き気や黄疸を伴う痛みは消化器の不調のこともあります。整体は、これらの病気を診断・治療するものではなく、医療機関で内臓や神経の問題が除かれたあとに、筋肉や姿勢を整える役割です。

阿部純治

とくに気をつけてほしいのが、発熱を伴う腰の痛みと、のたうつような激痛です。前者は腎盂腎炎、後者は尿管結石のサインのことがあり、どちらも急ぐべき状態。整体は内臓を扱えませんから、こうしたときは迷わず受診を。見分けて適切な科をおすすめするのも私たちの役割です。

筋肉・姿勢由来のときのセルフケア

内臓や神経のサインがなく、体を動かすと変わる筋肉・姿勢由来であれば、次のセルフケアが助けになります。ただし、痛みが強いとき、しびれ・発熱・血尿を伴うときは行わず、受診を優先してください。

1. 腰の横をやさしく伸ばす

立ったまま、痛む側の手を上げて、体を反対側へゆっくり倒します。右腰なら右手を上げて左に倒すと、腰方形筋など腰の横が伸びます。痛気持ちよい範囲で15〜20秒キープ。反動をつけず、呼吸を止めないで行ってください。

2. お尻と腰をゆるめるストレッチ

仰向けで両膝を立て、痛む側の足首を反対の膝にのせ(4の字)、下の脚を抱えて胸に引き寄せます。お尻から腰がゆるみます。腰の片側の張りは、お尻の筋肉のこわばりと関わることが多いため、あわせてゆるめると効果的です。

3. 同じ姿勢・偏った負担を避ける

長時間の同じ姿勢を避け、こまめに立ち上がって体を動かします。カバンを同じ側にかける、片足重心で立つといった偏った癖を見直すことも、片側の腰痛の予防になります。デスクワークでは、骨盤を立てて座ることを意識してください。

阿部純治

筋肉・姿勢由来の右腰の痛みは、腰だけでなくお尻もゆるめると楽になることが多いです。そして大事なのが、偏った癖を見直すこと。せっかくゆるめても、いつも右に負担をかけていたら戻ってしまいます。左右バランスよく使う意識を持ってくださいね。

右腰の痛みのときのNG行動

避けたいこと	理由
発熱や血尿があるのに様子見する	腎臓の病気を見逃すおそれ
動きと関係なく痛むのにもみ続ける	内臓のサインを見逃すおそれ
激しい痛みを我慢して放置する	尿管結石などの対応が遅れる
しびれを伴うのに強くストレッチする	神経を刺激し悪化させる
急性期の強い痛みを温める	炎症を強めることがある

CUREPROに相談した方がよいケース

右腰の後ろの痛みのうち、筋肉のこわばりや姿勢の左右差、骨盤の傾きが背景にあるものは、構造から整える整体が力になれる領域です。次のような方は、一度ご相談いただく価値があります。

整形外科や内科で骨・内臓に異常なしと言われたが、痛みが続いている方
デスクワークや立ち仕事で右腰が張りやすい方
カバンや体重のかけ方など、左右の偏った癖が気になる方
骨盤の傾きや姿勢の左右差が気になる方
お尻のこわばりと右腰の痛みが両方気になる方
慢性的な片側の腰の重だるさが抜けない方

CUREPROでは、柔道整復師(国家資格)が腰だけでなく、骨盤・股関節・姿勢の左右差まで見たうえで、片側に偏った負担の戻りにくい体づくりをお手伝いします。「人生のパフォーマンスを上げる整体」をコンセプトに、おひとりずつの状態に合わせて組み立てます。CUREPROの整体とはもご覧ください。

なお、本記事の受診サインに当てはまる方、発熱・血尿・しびれなど内臓や神経のサインがある方は、まず適切な科を受診してから整体を始めていただくのが安全です。

右腰の後ろの痛みについてよくある質問

Q1. 右腰の後ろが痛いのは内臓の病気ですか？

多くは筋肉や姿勢、関節の負担によるものですが、右側には腎臓・肝臓・胆のうがあるため、これらの不調が右腰の後ろの痛みとして現れることもあります。体を動かすと痛みが変わるなら筋肉性、動かしても変わらず発熱や血尿を伴うなら内臓性を疑い、受診してください。

Q2. 右腰の後ろが痛いのは何科を受診すればいいですか？

体を動かすと痛む筋肉・関節性なら整形外科、しびれを伴うなら整形外科(脊椎)です。発熱・血尿・排尿の異常を伴うなら泌尿器科、吐き気・黄疸・だるさを伴うなら内科を検討してください。女性で生理周期と関わる場合は婦人科です。迷うときは、まず内科や整形外科で相談を。

Q3. 背中をトントン叩くと右腰の奥が響くのですが大丈夫ですか？

背中側をこぶしで軽く叩いて奥に響く痛みは、腎臓のサインのことがあります。腎臓は腰の高さの背中側にあり、炎症や結石で腫れると、叩いた振動が響きます。発熱や血尿を伴う場合はとくに、泌尿器科や内科を受診してください。

Q4. 右腰の痛みとお尻・脚のしびれが一緒にあります。原因は何ですか？

腰からお尻・脚にかけてのしびれを伴う痛みは、椎間板ヘルニアや坐骨神経痛、脊柱管狭窄症など、神経が圧迫されている可能性があります。筋肉性の腰痛とは対応が異なるため、まず整形外科で確認することをおすすめします。

Q5. 右腰の痛みは整体で対応できますか？

筋肉のこわばりや姿勢の左右差、骨盤の傾きが背景の痛みであれば、整体がお手伝いできます。ただし、内臓や神経の病気は整体の対象外です。発熱・血尿・しびれ・激痛・安静でも続く痛みなどのサインがあるときは、まず医療機関で原因を確かめてから、整体を取り入れていただくのが安全です。

阿部純治

どんな小さな疑問でも大丈夫です。右腰の後ろの痛みは、まず筋肉・姿勢か、内臓・神経かの見分けが大切。発熱や血尿、激痛、しびれがあれば適切な科へ、姿勢や筋肉の偏りが背景なら私たちがお手伝いします。気がかりなことは気軽にたずねてくださいね。

まとめ

右腰の後ろの痛みは、「筋肉・姿勢・関節」「神経」「内臓」に分けて考えると整理しやすくなります。もっとも多いのは、腰方形筋や脊柱起立筋のこわばり、仙腸関節の負担、姿勢の左右差など、筋肉・姿勢由来の痛みで、体を動かすと痛みが変わるのが特徴です。お尻や脚にしびれが広がる場合は、椎間板ヘルニアや坐骨神経痛など神経の問題が考えられます。そして、右側には腎臓・肝臓・胆のうがあるため、これらの不調が右腰の後ろの痛みとして現れることもあり、見逃せません。

見分けの手がかりは、体を動かすと痛みが変わるか、押して痛む場所がはっきりあるか、背中を叩くと奥に響くか、発熱・血尿・吐き気を伴うか、です。動きで変わり、ほかの症状がなければ筋肉・姿勢由来の可能性が高く、腰やお尻のストレッチ、偏った癖の見直しが助けになります。一方、発熱を伴う痛みは腎盂腎炎、突然の激痛や血尿は尿管結石のサインのことがあり、ためらわず受診してください。整形外科や内科で異常なしと言われたのに痛みが続く、姿勢の左右差が気になるという方は、骨盤や姿勢のつながりまで整える整体が力になれます。右腰や腰のことでお悩みなら、CUREPROにお気軽にご相談ください。整体に初めて行く方へも参考になります。