手首が痛い原因は？腱鞘炎との見分け方と対処法

▼この記事の監修者

阿部純治（あべ じゅんじ）

柔道整復師（国家資格）／CUREPROグループ代表

中央医療学園専門学校（現：日本総合医療専門学校）卒業。整形外科クリニック・大手整骨院グループ等での勤務経験を経て、2011年創業。施術歴20年、延べ5万人以上の施術実績。骨盤矯正と下半身の構造改善を得意とする。

スマホやパソコンを使うと手首がつらい、赤ちゃんを抱っこすると親指側がズキッと痛む、何もしていないのに手首が痛い、朝起きたら手首がこわばる——。手首の痛みは、字を書く・スマホを持つ・料理をする・パソコンを打つといった毎日の動作にまとわりつき、地味に生活の質を下げてしまいます。「手首が痛い」と検索する方が非常に多いことからも、この悩みを抱える人の多さがうかがえます。

手首は、指を細かく動かしながら、握る・ひねる・支えるといった動作を担う、とても働き者の関節です。それだけに負担が集まりやすく、使いすぎによる腱鞘炎などで痛みが出ます。しかも手首は、家事・育児・仕事・スマホと、休ませたくても休ませにくい部位でもあります。一方で、なかには骨折や神経のトラブルのように、早めの受診が必要なものも隠れています。だからこそ、まずは「どこが」「どんなときに」痛むのかを整理することが、正しいケアへの第一歩になります。

この記事では、手首が痛くなる主な原因、痛む場所ごとの見分け方、そして手首の痛みと前腕・肩とのつながり、自分でできるケアと受診の目安までをお伝えします。手首の痛みは、日常の工夫で和らげていけるものと、医療機関での確認が必要なものが混在します。とくに手首の痛みは、産後の方やデスクワークの方、家事で手を使い続ける方など、幅広い人に起こる身近な不調でもあります。だからこそ、正しく見極めることが安心につながります。

阿部純治

親指側か小指側か、しびれの有無、転倒などのきっかけを整理すると原因を絞り込みやすくなります。

手首が痛い主な原因

手首の痛みには、腱鞘炎や靭帯・軟骨のトラブル、神経の圧迫など、いくつかの原因があります。じわじわと使いすぎで痛むものもあれば、転倒などで急に痛めるもの、しびれを伴うものまでさまざまです。まずは代表的なものを知って、自分の痛みがどれに近いかを考えてみましょう。痛む場所と、痛くなったきっかけが、原因を絞り込む手がかりになります。

腱鞘炎（ドケルバン病・親指側が痛い）

手首の痛みで最も多いのが、使いすぎによる腱鞘炎です。腱鞘とは、腱が通るトンネルのような組織で、手や指をたくさん動かすと、この腱鞘と腱がこすれて炎症が起こります。なかでも親指側が痛むドケルバン病はよく知られています。日本整形外科学会によると、ドケルバン病は親指を動かす腱が手首の親指側を通るところで炎症を起こし、親指を広げたり動かしたりすると強い痛みが走る状態とされています（出典：日本整形外科学会）。スマホやパソコンの使いすぎ、家事、そして赤ちゃんの抱っこや授乳で親指を広げる動作を繰り返すことが引き金になりやすく、妊娠・出産や閉経に伴うホルモンの変化も関わると考えられています。料理人や美容師、ピアニストなど、指や手首を酷使する職業の方に多いことから、腱鞘炎は「職業病」とも呼ばれています。

TFCC損傷（小指側が痛い）

手首の小指側が痛む場合は、TFCC損傷が関わることがあります。TFCCは手首の小指側にある、軟骨と靭帯が集まったクッションのような組織で、手首を安定させる役割を担っています。転んで手をついたり、繰り返し手首をひねったりすることで損傷し、タオルを絞る、ドアノブを回す、手をつくといった動作で痛みが出ます。前腕を回すとコキッというクリック音や握力の低下を伴うこともあります。テニスや野球、体操など手をつく動作の多いスポーツでも起こりやすく、放置すると手首の不安定感が残り、日常生活にも影響が出やすい部位です。

手根管症候群（しびれを伴う）

手のひら側にある手根管というトンネルの中で、正中神経が圧迫されて起こるのが手根管症候群です。親指から薬指にかけてのしびれや痛みが特徴で、とくに夜間や明け方に強くなり、手を振ると楽になることが多いとされています。中高年の女性や手を酷使する方、妊娠中の方などに多くみられ、ホルモンの変化やむくみが関わることもあります。進行すると親指の付け根の筋肉がやせて、ボタンをかける、小銭をつまむといった細かい動作がしづらくなることもあります。しびれを伴う手首の痛みは、神経のトラブルの可能性があるため、注意が必要です。

骨折・その他の原因

転んで手をついたあとに強く腫れて痛む場合は、橈骨遠位端骨折や舟状骨骨折などの骨折が考えられます。とくに舟状骨の骨折は、初期にはレントゲンに写りにくく、捻挫と間違われやすいため注意が必要です。また、親指の付け根が痛む母指CM関節症は中高年の女性に多く親指の付け根が痛みます。加えて、こぶ状のしこりができるガングリオン、複数の関節が左右対称に痛んで朝のこわばりが続く関節リウマチなども、手首の痛みの原因になります。これらは医療機関での確認が必要です。

阿部純治

手首の腱鞘炎は「職業病」とも呼ばれ、手を酷使する方に多いもの。とくに産後は、抱っこや授乳で親指を広げる動作が増えるうえ、ホルモンの変化も重なるため、腱鞘炎になりやすい時期なんです。無理をためこまないでくださいね。

痛み方・場所でみる手首の痛み

手首は「どこが、どんなときに痛むか」も、原因を見分ける手がかりになります。あなたの痛みがどのパターンに近いか、確かめてみましょう。

親指側が痛い・小指側が痛い

手首の親指側が痛む場合は、ドケルバン病などの腱鞘炎が多くみられます。親指を広げる、物をつまむ、雑巾を絞るといった動作で痛みが強くなります。親指を内側に握り込んで手首を小指側に曲げると痛みが強まるのは、腱鞘炎に特徴的なサインで、フィンケルシュタインテストとも呼ばれます。一方、小指側が痛む場合は、TFCC損傷や小指側の腱の炎症が関わることがあります。手をついたときやドアノブを回すとき、ペットボトルのふたを開けるときに痛むのが特徴です。痛む場所が親指側か小指側かで、背景が変わってきます。

何もしてないのに・急に・起きたら痛い

「何もしてないのに手首が痛い」「急に痛くなった」という場合も、実は日常での使いすぎが積み重なっていることが少なくありません。手首は無意識のうちに一日中使われているため、明確なきっかけがなくても、少しずつ負担がたまっていきます。とくに朝起きたときにこわばって痛むのは、腱鞘炎や関節の炎症でよくみられるパターンです。手根管症候群でも、夜間から明け方にかけてしびれや痛みが強くなり、手を振ると楽になるという特徴があります。思い当たる動作がなくても、手首は毎日たくさん使われているものです。急に強く腫れた、赤くなったという場合は、炎症や別の原因も考えられるため、様子を見ずに確認しておくと安心です。

手をつくと・握ると痛い

手をついたときや、物を強く握ったときに手首が痛むのは、関節や靭帯、軟骨に負担がかかっているサインです。TFCC損傷では手をつく動作で、腱鞘炎では握る動作で痛みが誘発されやすくなります。ヨガやピラティスで手をついたときに痛む、腕立て伏せがつらいという方も、手首の関節や軟骨に負担が集まっていることが考えられます。転倒などのきっかけがあって手をつくと激しく痛む場合は、骨折の可能性もあるため注意が必要です。手をつく動作を避けても痛みが続くときは、一度状態を確認してもらうとよいでしょう。

阿部純治

見分けのポイントは「どちら側が痛いか」と「しびれがあるか」。親指側なら腱鞘炎、小指側ならTFCC、しびれを伴うなら神経のこと。しびれがある場合は、早めに整形外科で診てもらってくださいね。

整体の視点｜手首の痛みは「腕全体・肩とのつながり」から

手首・前腕・肩のつながりを確認

ここからは、CUREPROが構造改善型整体として大切にしている考え方をお伝えします。使いすぎや姿勢が関わる手首の痛みで、私たちが着目するのが、手首そのものだけでなく、上につながる前腕や肩、首の状態です。

手や指を動かす筋肉は、前腕から始まっている

意外に思われるかもしれませんが、手や指を動かす筋肉の多くは、手首ではなく肘のあたり、つまり前腕から始まっています。その筋肉から伸びた腱が、手首を通り越して指までつながり、手を動かしています。つまり手首は、前腕の筋肉が通る「通り道」でもあるのです。そのため前腕の筋肉が張ってこわばると、その緊張が手首の腱に負担をかけ、痛みにつながります。手首だけをケアしてもすっきりしないのは、負担の元が前腕にあることが多いからです。パソコンのキーボードやマウス、スマホの操作は、前腕の筋肉を長時間使い続ける動作でもあります。気づかないうちに前腕がこわばり、手首の腱に負担をため込んでいるのです。

猫背・巻き肩が手首の負担を増やす

さらにさかのぼると、肩や姿勢の状態も手首に影響します。デスクワークやスマホで、猫背や巻き肩になって肩が前に出ると、腕全体が内側にねじれ、前腕が緊張しやすくなります。その状態で手首を酷使すると、負担がいっそう手首に集中します。肩が前に出た姿勢では、腕を支える大きな筋肉がうまく働かず、その分の負担が手首や前腕といった末端に回ってしまうのです。手首の痛みが、実は肩や姿勢の使い方の結果として現れていることは少なくありません。姿勢という視点については姿勢改善の記事、猫背が気になる方は猫背の原因と改善の記事もご覧ください。

放置すると慢性化・繰り返す仕組み

手首の痛みは、いったん落ち着いても、負担のかかり方が変わらなければ、家事や仕事で手を使ううちに、同じ場所がまた痛み出しやすくなります。しかも痛みをかばって手や腕をこわばらせるうちに、前腕や肩がさらに硬くなり、手首への負担が増えるという悪循環に陥りがちです。とくに手首は毎日休みなく使う部位のため、完全に休ませることが難しく、慢性化しやすいという事情もあります。だからこそ手首の痛みには、手首そのものだけでなく、前腕・肩・首まで含めて体の使い方を整える視点が欠かせません。手首だけを見て終わりにせず、負担を生み出している大もとに目を向けることが、繰り返さないための近道になります。肩や肩甲骨の状態が気になる方は肩が痛いときの記事もご参考ください。

阿部純治

手首が痛い方の腕を触ると、前腕がパンパンに張っていることがとても多いんです。手首だけでなく、前腕や肩までゆるめてあげると、手首への引っ張りがやわらいで、負担が減っていきます。

手首の痛みに自分でできること

強い腫れや変形、しびれといった気になるサインがなく、使いすぎが関わる痛みであれば、負担を減らすケアで和らげていける場合があります。ただし痛みが強い時期は無理をせず、まず手を休めることを優先してください。痛みが落ち着いてきたら、少しずつストレッチを取り入れていくのが基本の流れです。焦らず、痛みが出ない範囲で進めましょう。

前腕・手首をゆるめる

手首の負担を減らすうえで、まず取り組みたいのが前腕の柔軟性です。腕を前に伸ばし、反対の手で手のひらを軽く手前に反らせて前腕の内側を、次に手の甲側を押さえて前腕の外側を、それぞれ気持ちよく伸ばしましょう。前腕の筋肉がゆるむと、手首の腱への引っ張りがやわらぎます。デスクワークやスマホの合間に、1時間に一度ほど手を止めて伸ばすだけでも、こわばりのため込みを防げます。痛みが出ない範囲で、20秒ほどかけてじんわり伸ばすのがコツです。反動をつけると腱を痛めることがあるため、ゆっくり行いましょう。お風呂上がりの体が温まっているときに行うと、より伸びやすくなります。

肩・肩甲骨をほぐす

手首の負担の元が肩や姿勢にある場合は、肩や肩甲骨をほぐすことも役立ちます。肩を大きく回す、肩甲骨を寄せるといった動きで、腕全体の緊張をやわらげましょう。デスクワークの合間に肩を後ろに引いて胸を開くだけでも、巻き肩がゆるみ、腕へのねじれが軽くなります。手首のケアと肩のケアはつながっているので、両方あわせて行うと効果的です。肩まわりのケアには僧帽筋のケアの記事、肩こりが気になる方は肩こりの原因と解消の記事も参考になります。体全体をやわらかく保つ習慣については体を柔らかくする方法の記事にまとめています。

手の使い方の工夫・サポーター／冷やす・温める

痛む動作を繰り返さない工夫も大切です。スマホは両手で持つ、重い物は手首だけで支えず腕全体で持つ、フライパンや鍋は両手で持つ、こまめに手を休めるといった心がけが負担を減らします。マウスやキーボードを使うときは、手首を反らせすぎないよう、リストレストなどで支えるのも有効です。痛みが強いときは、サポーターで手首を一時的に支えるのも一つの方法ですが、頼りすぎると筋力が落ちることもあるため、痛みが和らいだら少しずつ外していきましょう。冷やすか温めるかは、急に痛んで熱をもつ急性期は冷やし、慢性的なこわばりには温めて血流を促すのが基本です。

阿部純治

家事や育児で手を休めるのは難しいものですが、痛む動作を少し変えるだけでも負担は減らせます。抱っこは手首を反らさず、腕全体で支えるようにすると、親指側への負担がやわらぎますよ。

こんな手首の痛みは早めに受診を

手首の痛みの多くは負担を減らすケアで対応できますが、なかには医療機関での確認が必要なものもあります。次のようなサインがある場合は、自己判断でケアを続けず、受診してください。

とくに、親指から薬指にかけてのしびれがある場合は、手根管症候群など神経のトラブルの可能性があります。放置すると親指の付け根の筋肉がやせて回復しにくくなることもあるため、早めに受診してください。転倒後に強く腫れて変形している場合は骨折の可能性があり、こちらも自己判断せず整形外科を受診しましょう。骨折を捻挫と思い込んで放置すると、あとから治りにくくなることもあります。いつもと違う痛みや、だんだん悪くなる痛みは、早めに専門家に診てもらうことが安心につながります。

手首が痛いときは何科を受診する？

手首の痛みは、まず整形外科が窓口になります。とくに手や手首を専門とする「手の外科」があれば、より詳しく診てもらえます。レントゲンで骨折や関節の状態を、超音波（エコー）で腱の炎症を、必要に応じてMRIでTFCCや神経の状態を確認できます。受診の際は、いつ・どんな動作で痛くなったか、しびれがあるか、どちら側が痛いかを伝えると、診断の助けになります。診断がつき、使いすぎや前腕の張り、姿勢が関わる痛みとわかった場合には、整体という選択肢も検討していただけます。整形外科で骨や神経の状態を確認したうえで、それでも繰り返す、なかなかすっきりしないという方には、体の使い方という角度からの見直しがお役に立てるかもしれません。整体選びに迷う方は本当に良い整体の選び方の記事もご覧ください。

手首の痛み・よくある質問

Q. 何もしてないのに手首が痛いのはなぜですか？

思い当たる動作がなくても、スマホやパソコン、家事など日常での使いすぎが積み重なっていることが多いものです。また、朝のこわばりやしびれを伴う場合は、腱鞘炎や手根管症候群などが関わることもあります。まずは手を休め、前腕や手首をやわらかく保つケアを試してみましょう。あわせて、日ごろの姿勢や手の使い方を見直すことも大切です。しびれが続く、だんだん悪くなる、赤く腫れるといった場合は、他の原因も考えられるため受診してください。

Q. 手首の痛みはどのくらいで良くなりますか？

使いすぎによる軽い腱鞘炎なら、手を休めてケアすることで数週間で和らいでいくことが多いものです。ただし、手を使い続ける環境だと長引きやすく、慢性化することもあります。とくに家事や育児、仕事で手を休められない方は、痛みが引きにくい傾向があります。負担のかかる動作を見直しながらケアすることが、早めに楽になるための近道です。数週間ケアしても変化がない、だんだん悪くなる場合は、一度整形外科で確認することをおすすめします。

Q. 産後に手首が痛くなりました。どうすればよいですか？

産後は、抱っこや授乳で親指を広げる動作が増えるうえ、ホルモンの変化も重なるため、親指側の腱鞘炎（ドケルバン病）が起こりやすい時期です。抱っこのときに手首を反らさず腕全体で支える、抱っこひもを活用する、こまめに手を休めるといった工夫が負担を減らします。左右の手を交互に使うのも一つの方法です。痛みが強い、長引く場合は無理をせず、整形外科に相談してください。育児で手を完全に休めるのは難しいものですが、痛む動作を少しずつ減らすだけでも、回復を後押しできます。

Q. 手首のしびれがあるのですが、大丈夫でしょうか？

親指から薬指にかけてのしびれ、とくに夜間や明け方に強くなるしびれは、手根管症候群など神経のトラブルの可能性があります。手を振ると一時的に楽になるのも特徴です。放置すると親指の付け根の筋肉がやせて、細かい動作がしづらくなり、回復しにくくなることもあるため、しびれを伴う場合は早めに整形外科を受診することをおすすめします。しびれは首や腕の別の場所が原因のこともあるため、専門家による見極めが大切です。

阿部純治

痛む場所と動作を整理し、手首への負担を減らしながら前腕や肩まで見直すことが大切です。

まとめ｜手首の痛みは「腕全体のつながり」から見直す

手首の痛みは、使いすぎによる腱鞘炎が関わることが多く、なかにはTFCC損傷や手根管症候群、骨折など受診が必要なものも隠れています。まずは「転倒後の腫れや変形」「親指から薬指のしびれ」「複数の関節のこわばり」といった受診サインの有無を確認し、それらがあるときは医療機関で原因をはっきりさせ、なければ、負担を減らすケアから始めてみましょう。

手首だけをケアしてもなかなか和らがない、何度も繰り返すという場合は、前腕・肩・首まで含めて、負担の集まり方そのものを見直すことが近道になります。CUREPROでは、手首の痛みを腕全体・上半身のつながりの結果としてとらえ、負担が一点に集中しない・繰り返さない体づくりをサポートしています。肩甲骨まわりのこわばりが気になる方は肩甲骨が痛いときの記事、背中の張りが気になる方は背中が痛いときの記事もあわせてご覧ください。整体が初めての方は整体が初めての方向けの記事もどうぞ。手首の痛みが家事や仕事の妨げになる前に、まずはお近くの店舗へお気軽にご相談ください。手首が軽くなると、書く・持つ・抱っこするという毎日の動作が、ぐっと楽になり、暮らしそのものが快適になります。

※本記事は健康に関する一般的な情報提供を目的としたもので、診断や治療を保証するものではありません。症状が続く場合や不安がある場合は、医療機関にご相談ください。参考：日本整形外科学会「ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）」ほか。

▼この記事の監修者

阿部純治（あべ じゅんじ）

柔道整復師（国家資格）・株式会社May-Plus代表

2011年に整体院を開業、2013年に株式会社May-Plusを設立。CUREPROブランドで首都圏（埼玉・東京・千葉）に10店舗を展開する代表経営者。日本大学法学部卒業後、中央医療学園専門学校で柔道整復師資格を取得。「保険診療に依存しない構造改善型整体モデル」を推進。

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