本八幡の四十肩・五十肩｜時期別の正しい過ごし方【柔道整復師監修】

腕が上がらない、夜うずいて眠れない｜本八幡で四十肩・五十肩に悩む方へ

本八幡で、肩の痛みと不自由に悩んでいませんか。腕を上げると肩の奥に鋭い痛みが走る。髪を結べない、袖に腕が通らない、背中に手が届かない。夜、寝返りのたびにうずいて目が覚める。40〜60代に多いこの状態が、四十肩・五十肩(肩関節周囲炎)です。仕組みを、肩まわりでたとえます。肩の関節は、関節包という柔らかい肩関節まわりの組織に包まれています。腕が大きく動けるのは、この肩関節まわりの組織にゆとりがあるから。四十肩・五十肩では、この肩関節まわりの組織に炎症が起き、やがて縮んで硬くなる。サイズの動かしにくくなった肩を着たまま、腕を上げようとしている状態です。生地が突っ張って、腕がそこで止まる。無理に上げれば、突っ張った生地が悲鳴を上げる。これが、痛みと可動域制限の正体です。そして、この症状のいちばん大事な知識を最初に。四十肩・五十肩には3つの時期があり、時期によって「正解の過ごし方」が大きく異なるになります。炎症で生地が熱を持っている時期に無理に動かせば悪化し、縮んで固まった時期にかばい続ければ、さらに固まる。「今、自分がどの時期か」を知ることが、この症状との付き合いのすべての出発点です。この記事が、その地図になります。

いまの肩の様子を、確かめてみてください。

• 腕を上げる・後ろに回す動きで、肩に強い痛みが走る
• 髪を結ぶ・エプロンのひもを結ぶ・背中に手が届かない
• 夜、肩がうずいて眠れない・寝返りで目が覚める
• 痛みは少し落ち着いたが、腕が固まったように動かない
• 40〜60代で、思い当たるケガはない

当てはまる方に、この記事は時期別の過ごし方をお渡しします。ただし、先に、五十肩に似た別の原因を。力が入らず腕がまったく上がらない(だらんと落ちる)場合は腱板断裂の、ある日突然の耐えがたい激痛は石灰沈着性腱板炎の可能性があり、どちらも五十肩と間違われやすい別の状態です。整形外科での見分けを。転倒などのケガの後の痛み、腕や手のしびれを伴う場合、発熱を伴う肩の痛み、がん治療歴のある方の肩の痛みも、まず医療機関で確認を。「五十肩だと思っていたら、腱板断裂だった」。これが、この症状でいちばん避けたい経過です。

阿部純治

四十肩・五十肩は、肩を包む肩関節まわりの組織(関節包)が炎症で縮んだ、サイズの合わない肩まわりの状態です。3つの時期で対応が変わるになる。それがこの症状のいちばん大事な知識。そして「力が入らず全く上がらない」は腱板断裂の疑い、五十肩と間違えやすい別の特徴です。見分けは整形外科で。

四十肩・五十肩の3つの時期｜炎症期・拘縮期・回復期で対応が変わります

肩まわりの経過を、3つの時期で描きます。【第1期・炎症期(数週間〜数か月)】肩関節まわりの組織に炎症が起き、生地が熱を持っている時期です。動かしたときの鋭い痛みに加え、じっとしてもうずく安静時痛、そして夜間痛が、この時期のサインです。この時期の基本は、痛みの管理と、無理をしないこと。熱を持った生地を強引に引き伸ばせば、炎症は燃え広がります。「五十肩は動かせば良くなる」という言い伝えを、この時期に実行してはいけません。【第2期・拘縮期(数か月〜)】炎症が引くにつれ痛みは和らぎ、代わりに肩関節まわりの組織が縮んで固まります。肩まわりの組織が硬くなった時期です。夜間痛は減り、「痛いより、動かない」が中心に。この時期の基本は、段階的に動かすこと。硬くなった肩まわりを、少しずつ動かしていく。かばい続ければ、縮みは深く定着します。【第3期・回復期(数か月〜)】生地が少しずつなじみ、動きが戻っていく時期です。基本は、積極的に動かし、最後の可動域と筋力を取り戻すこと。全経過は、およそ1年〜2年に及ぶことがある、息の長い症状です。だからこそ、時期を見極め、その時期の正解を積むことが、期間と後遺症(動きの残り)を分けます。

ご自身で使える見分けの物差しです。夜間痛がまだ強いうちは、炎症期。夜眠れるようになってきたら、動かす時期への入り口です。ただし、時期の判定と、腱板断裂などの除外は、整形外科の診察と画像でこそ確実になります。「どの時期か分からないまま、自己流で体操」が、この症状の遠回りのいちばんの原因です。

阿部純治

自分で使える物差しは、夜間痛です。夜うずくうちは炎症期で安静、夜眠れるようになったら動かす時期の入り口。ただし時期の判定と腱板断裂の除外は、整形外科の診察と画像でこそ確実になりますよ。

なぜ肩は動かしにくくなるのか｜加齢の変化と日常の使い方が関係します

肩まわりが縮む背景を、拾い出します。

は大切な医学知識です。糖尿病のある方の五十肩は、頻度が高く、固まりが強く、長引きやすい。血糖管理そのものが肩の経過に関わります。主治医との連携を前提に。は当店の持ち場です。腕上げは肩関節単独でなく、肩甲骨が滑り、鎖骨が動き、胸椎が伸びるチームの仕事。土台チームが硬いと肩関節まわりの組織への負担は偏り、拘縮期のリハビリでも回復の伸びしろが削られる。肩関節まわりの組織の外の環境が、経過を左右するのです。

阿部純治

糖尿病のある方の五十肩は、固まりが強く長引きやすい。血糖管理そのものが肩の経過に関わります、主治医と連携を。そして腕上げは肩甲骨・鎖骨・背骨のチームの仕事。肩関節まわりの組織の外の環境が、経過を左右するんですよ。

「そのうち良くなる」に任せきると｜期間・後遺症・見逃しの3つが心配です

「五十肩はいずれ良くなるから」と、すべてを放置した場合の経過です。第一に、期間の問題。たしかに多くは自然経過で軽快へ向かいますが、その「自然」は1〜2年の単位です。眠れない夜、届かない背中、着替えのたびの痛み。その期間を、対応次第で短くできるのに、まるごと我慢で過ごすのは、もったいない選択です。第二に、後遺症。拘縮期に動かさないまま固まりが定着すると、痛みが引いた後も可動域の一部が戻りきらないことがあります。「痛くないけど上がりきらない肩」は、放置型の典型的な着地点です。第三に、見逃しの問題。これが最重要です。「五十肩だろう」の自己診断の陰に、腱板断裂(力の入らなさが特徴・放置で断裂が広がり、手術の難易度が上がることがあります)、石灰沈着性腱板炎(突然の激痛・治療で速やかに楽になることが多い)、まれに腫瘍や感染が紛れます。とくに腱板断裂は、五十肩と年代も症状も重なる、いちばんの紛れ役。「そのうち良くなる」と待つ1年が、断裂を広げる1年になり得るのです。

希望も、はっきりと。時期に合った対応(炎症期の痛み管理、拘縮期からの段階的な運動、土台の整備)を積めば、期間の短縮と、可動域の回復の両方が狙えます。1〜2年をただ耐える症状ではなく、設計して乗り切る症状。それが、この記事の立場です。

阿部純治

「そのうち良くなる」の3つの落とし穴は、1〜2年をまるごと我慢すること、固まりが定着して動きが残ること、そして腱板断裂の見逃しです。設計して乗り切る症状。それがこの記事の立場です。

整形外科で確かめたい肩のサイン｜五十肩に似た別の原因を確認します

受診の目安を整理します。上の2行は、五十肩と間違えやすい別の状態です。

整形外科では、腕の上がり方と力の検査、レントゲン(石灰や骨の確認)、必要に応じてエコーやMRI(腱板の状態と関節包の評価)が行われます。五十肩と確定すれば、治療は時期に応じて。炎症期は痛み止め・注射で炎症を落ち着かせ、夜の眠りを取り戻すことが最優先。拘縮期からはリハビリが中心です。強い拘縮には、麻酔下の授動術などの選択肢もあります。「注射は悪い選択」ではありません。炎症期の痛みを早く消すことは、その後の拘縮を軽くする、経過全体への投資です。

阿部純治

「注射は悪い選択」ではありません。炎症期の痛みを早く消すことは、夜の眠りを取り戻し、その後の拘縮を軽くする、経過全体への投資です。時期に合った医療を、ためらわず使ってくださいね。

四十肩・五十肩の相談体制｜医療での確認と、整体でできる肩まわりのケア

体制を整理します。時期の判定・別の原因の除外・注射やリハビリは医療。そして、肩関節の土台(肩甲骨・胸椎・姿勢)の整備と、時期に合った過ごし方の伴走が、整体の持ち場です。

当院の四十肩・五十肩への向き合い方です。最初に、正直に。縮んだ関節包そのものを、施術で一気に伸ばすことはできません。それを強引に行えば、炎症の再燃を招きます。当院がするのは、時期を読み違えない伴走と、土台の整備です。第一に、時期の見極め。夜間痛・痛みの質・動きの検査から現在地を読み、炎症期の方には安静と医療を優先し、痛む肩への強い施術は行いません。第二に、土台の整備。肩甲骨や体幹の仲間である肩甲骨まわり・胸椎・姿勢を、痛くない範囲のソフトな施術で整えます。肩関節そのものに触れなくても、チームが動けば腕の上がりは変わり、拘縮期のリハビリの伸びしろが広がります。第三に、時期別の宿題。振り子運動からテーブルスライドへ、その方の時期に合わせた段階的な運動を処方し、進み具合に合わせて更新します。医療の注射・リハビリと、当院の土台整備は、同じゴールへの並走です。

阿部純治

縮んだ肩関節まわりの組織を施術で一気に伸ばすことはできません。強引にやれば炎症が再燃します。私たちの仕事は、時期を読み違えない伴走と、肩甲骨や体幹(肩甲骨・胸椎・姿勢)の整備。肩関節まわりの組織の外から、回復の伸びしろを広げる仕事です。

本八幡のCUREPROが四十肩・五十肩のご相談でできること・できないこと

担う範囲の線を、最初に引いておきます。整体は、腱板断裂や石灰沈着の診断も、注射も、麻酔下の授動術もできません。縮んだ関節包を施術で一気に伸ばすこともできません。「通えばすぐ上がるようになります」というお約束もいたしません。関節包の回復には、時期に応じた月単位の段階が必要だからです。力の入らない方・突然の激痛の方・未受診の方には、施術より先に、整形外科をご案内します。当院が担うのは、経過を短く、後遺症を少なくするための環境づくりです。夜間痛と動きから時期を読み、読み違えた自己流(炎症期の無理な体操・拘縮期のかばいすぎ)を止める伴走。肩甲骨や体幹である肩甲骨・胸椎・姿勢の、痛くない範囲での整備。時期別の運動の処方と、進み具合に合わせた更新。着替え・家事・仕事という暮らしの動作の工夫。そして、「夜眠れた時間」「届く範囲(結髪・結帯)」という物差しでの、焦らない伴走です。施術は1回約20分、受付は平日20時まで(土日祝9〜18時)。痛む肩そのものへの強い施術は行いません。

「病院でリハビリはしている。でも、それ以外の23時間をどう過ごせばいいか分からない」。その23時間の設計こそ、当院がいちばんお役に立てる部分です。

阿部純治

「リハビリはしている。でも、それ以外の23時間をどう過ごせばいいか分からない」。その23時間の設計こそ、当院がいちばんお役に立てる部分です。

本八幡で四十肩・五十肩のご相談にCUREPRO本八幡店が選ばれる理由

長い経過と向き合う方に、CUREPRO本八幡店が選ばれる理由を、3つご紹介します。

1. 時期を読み違えない、ていねいなカウンセリングと状態の見極め

施術に関する専門的な知見。体の構造に関する知見と丁寧なカウンセリングで、今がどの時期かを読み、腱板断裂のサインを見逃さず、医療と連携します。時期の読み違いこそ、遠回りの最大原因ですから。

2. 肩だけに頼らず、肩甲骨や体幹から整える施術

医学誌にも掲載された整体技術で、肩甲骨・胸椎・姿勢という土台を整えます。痛む肩関節そのものに強い施術はしない。肩関節まわりの組織の外から伸びしろを広げる、この症状への誠実な設計です。

3. 本八幡駅近く・約20分、長い経過を通い切れる

JR総武線・都営新宿線の本八幡駅近く、受付は平日20時まで・土日祝も対応。月単位の経過と付き合うこの症状では、「通い続けられる」も品質の一部です。仕事帰りの約20分で。

阿部純治

時期を読み違えない見立て、肩をいじらず肩甲骨や体幹から変える施術、長い経過を通い切れる立地。四十肩・五十肩のための3つのポイントです。

初回のご来院から施術までの流れ｜本八幡駅近く

四十肩・五十肩のご相談では、夜間痛の有無、痛みが始まった時期、届かない動作、受診と注射・リハビリの状況が見立ての材料です。力が入らない方・未受診の方は、受診が先です。

1. ご予約：お電話またはLINEから。「肩が上がらない相談で」とお伝えください。
2. カウンセリング：夜間痛、始まった時期と経過、届かない動作、医療の状況、持病(糖尿病など)をうかがいます。
3. 検査：腕の上がり方と痛みの出る角度、肩甲骨と胸椎の動き、姿勢の土台を、痛くない範囲で確かめます。
4. ご説明と施術（約20分）：今の時期の見立てと計画をお伝えし、肩甲骨・胸椎・姿勢からのソフトな施術を行います。
5. アフターケア：時期に合った運動と、夜の寝方・暮らしの動作の工夫をお渡しします。

整形外科での診断名・注射やリハビリの内容を、ぜひ教えてください。医療の方針に沿って、土台整備と宿題を組みます。前開きの服など、着替えやすい服装でのご来院が楽です。

阿部純治

整形外科での診断名と、注射・リハビリの内容を教えてください。医療の方針に沿って土台整備を組みます。前開きの服だと、着替えが楽ですよ。

時期別セルフケア5選｜今の肩の状態に合わせて行いましょう

大原則をひとつ。時期を間違えた体操は、逆効果になります。夜間痛が強い炎症期の方は1だけを、動かす時期に入った方は2以降を、痛みと相談しながら。迷ったら、医療と当院で時期の確認を。

1. 【炎症期】安静のかたちと、楽なポジション

この時期の仕事は、火を大きくしないことです。痛む方向へ無理に動かさない、重い荷物を持たない、痛い側を下にして寝ない。座るときは、症状側の肘の下にクッションを置いて腕の重みを預けると、肩関節まわりの組織への引っ張りが減って楽になります。冷却か温めかは、心地よい方で。ズキズキ熱を持つ日は冷却も。そして、痛みが強い時期こそ、医療(痛み止め・注射)をためらわないこと。それが、次の時期を軽くします。

2. 【拘縮期から】振り子運動(アイロン体操)｜力を抜いて小さく動かす

テーブルに健側の手をつき、お辞儀の姿勢で症状側の腕をだらんと垂らします。ペットボトルを持ち、力を抜いて前後・左右・小さな円に各10回ゆらゆらと。筋肉でなく、重力と振り子の力で肩関節まわりの組織をやさしく揺らす運動です。「痛気持ちいい」の手前、「揺れてるだけ」の力加減が正解。動かす時期の、最初の一歩です。

3. 【拘縮期から】テーブルスライドと壁のぼり｜届く範囲を少しずつ広げる

①テーブルスライド:椅子に座り、テーブルの上の症状側の手をタオルに乗せ、体を前に倒しながら滑らせる。腕の力でなく体の傾きで。10回。②壁のぼり:症状側の指先で壁を少しずつ登らせ、届いた高さに印を。1cmずつ、数週間の単位で。どちらも、鋭い痛みが出る角度の手前で止めること。「昨日の記録を毎日超える」のではなく、「1週間前より進んでいる」の尺度で。

4. 【拘縮期から】タオルの背中洗い運動｜後ろへ手を回す練習

背中を洗う要領で、健側の手でタオルの上端を背中に垂らし、症状側の手で下端を持ちます。健側でゆっくり引き上げ、症状側の手を背中の上へ数センチ導いて5秒、戻す。5回。後ろに手を回す動きは、五十肩で最後まで残りやすい動きです。焦らず、タオルに手伝わせながら。

5. 【全時期】温めと、暮らしの動作の工夫

入浴でしっかり温まり(熱を持つ日はほどほどに)、寝る前に肩を冷やさない。縮んだ生地は温かいほうがなじみます。暮らしの工夫も立派なケアです。①よく使う物を肩より低い棚へ。②前開きの服を選び、着替えは症状側の腕から通し、脱ぐのは健側から。③リュックやショルダーは健側に。「痛みの引き金を環境から減らす」。23時間の設計です。

阿部純治

大原則。時期を間違えた体操は逆効果です。炎症期は安静のかたちと医療、動かす時期に入ったら、振り子→テーブルスライド→壁のぼり→タオルの背中洗いと、数センチずつ。着替えは痛い側から通して、健側から脱ぐ。23時間の設計も立派なケアですよ。

その肩の動かしにくさ、状態に合わせて見直しましょう

四十肩・五十肩への道すじを、整理します。第一に、除外。力が入らない・突然の激痛は、腱板断裂・石灰沈着の見分けを整形外科で。第二に、時期の見極め。夜間痛が強いうちは炎症期で、痛み管理と安静。夜眠れるようになったら、動かす時期の入り口。第三に、時期別の実務。炎症期は楽なポジションと医療、拘縮期からは振り子・テーブルスライド・壁のぼり・タオル運動を数センチずつ。そして第四に、土台の整備。肩甲骨や体幹である肩甲骨・胸椎・姿勢を整え、回復の伸びしろを広げることです。

そのこの部分で、CUREPRO本八幡店がお手伝いします。本八幡駅近く、受付は平日20時まで(土日祝9〜18時)、施術は約20分。時期を読み違えない見立てと、肩をいじらない土台の施術で、医療と並走します。眠れる夜と、髪に、背中に、届く手へ。長い経過を、一緒に設計して乗り切りましょう。

阿部純治

①力が入らない・突然の激痛は先に除外を、②夜間痛で時期を見極め、③時期別の運動を数センチずつ、④肩甲骨や体幹の整備は私たちと。眠れる夜と、届く手へ。一緒に設計して乗り切りましょう。

本八幡の四十肩・五十肩のご相談でよくいただくご質問

Q1. 四十肩・五十肩で、やってはいけないことはありますか？

時期別に、4つお伝えします。ひとつめは、炎症期(夜うずく時期)の「動かせば良くなる」の実行です。この言い伝えは、拘縮期の話。熱を持った肩関節まわりの組織を強引に伸ばせば、炎症は燃え広がり、夜間痛の期間が延びます。ふたつめは、痛む肩への強もみ・ボキボキ・力ずくのストレッチです。他人の手で無理やり腕を上げてもらう行為は、肩関節まわりの組織や腱を傷めるリスクがあります。伸ばすのは自分の体の傾きと重力で、少しずつ。みっつめは、拘縮期に入ってからの「かばい続け」です。痛みが減ったのに三角巾のように腕を固定し続ける、症状側をまったく使わない。縮みは、使わない時間に深く定着します。動かす時期が来たら、怖くても数センチずつ。よっつめは、「力が入らない」を五十肩と思い込むことです。上がらないのではなく「上げられない(力が抜ける)」なら、腱板断裂の疑い。体操で乗り切ろうとせず、整形外科で画像の確認を。

Q2. 四十肩・五十肩に、整体は効果がありますか？

担える範囲の線を引いてから、お答えします。腱板断裂の診断、注射、授動術は医療の仕事で、縮んだ関節包を施術で一気に伸ばすことは、当院にはできません。それを謳う強引な施術は、むしろ危険です。そのうえで、当院の効果の中身を。腕を上げる動作は、肩関節(肩関節まわりの組織)単独の仕事ではありません。肩甲骨が背中の上を滑り、鎖骨が持ち上がり、胸椎が伸びる。この土台チームが動きの大部分を支えています。五十肩の方の多くは、かばう数か月の間に土台チームまで固まり、肩関節まわりの組織の縮みにチームの硬さが上乗せされて、「実際の拘縮以上に上がらない肩」になっています。当院は、ここに手を入れます。第一に、チームの解放。肩甲骨まわり・胸椎・姿勢を、痛む肩関節そのものには強い刺激を加えずに、ソフトな施術で整えます。チームが動きを取り戻すぶん、同じ肩関節まわりの組織の状態でも、腕は今より上がり、リハビリの伸びしろが広がります。第二に、時期の伴走。夜間痛と動きから現在地を読み、「今は安静」「そろそろ振り子から」の切り替えを読み違えないよう並走します。自己流の時期判定ミスこそ、経過を延ばす最大の原因です。第三に、23時間の設計。寝方・着替え・家事・仕事という、リハビリ以外の時間の工夫をお渡しします。物差しは、「夜眠れた時間」と「届く範囲(壁のぼりの高さ・背中のどこまで手が届くか)」。医療の注射・リハビリと同じゴールへ、土台側から並走します。

Q3. 整形外科では、どんな治療をしますか？注射は受けたほうがいいですか？

時期に沿って、お伝えします。【診断】腕の上がり方と力の検査、レントゲン(石灰や骨)、必要に応じエコーやMRIで腱板を確認。「本当に五十肩か」の見分けが、出発点です。【炎症期の治療】中心は痛みの管理。消炎鎮痛薬と、関節内への注射(ステロイドやヒアルロン酸)。夜間痛で眠れない時期のステロイド注射は、炎症の火を直接鎮め、経過を短くする効果が示されている選択肢です。【注射は受けるべき?】。「注射で誤魔化したくない」と敬遠する方が多いのですが、この症状では発想を変えてください。炎症期の痛みを早く消すことは、①眠りを取り戻し、②かばいによる二次的な固まりを防ぎ、③次の拘縮期を軽くする。つまり、経過全体への投資です。効果と回数の上限は医師と相談のうえで、選択肢として前向きに検討する価値があります。【拘縮期以降】中心はリハビリ(運動療法)に移ります。理学療法士による段階的な可動域訓練が、数か月単位で積み上がります。【それでも固い場合】麻酔下で癒着した肩関節まわりの組織を剥がす授動術や、神経をブロックしながら動かすサイレント・マニピュレーションという選択肢もあります。長引く拘縮に出口はある、と知っておくだけでも心の支えになるはずです。当院は、どの段階でも、土台整備と23時間の設計で並走します。

Q4. 五十肩は放っておけば自然に良くなると聞きました。本当ですか？

半分本当で、半分危険な言い伝えです。正確に整理します。【本当の部分】四十肩・五十肩の多くは、炎症期→拘縮期→回復期の自然経過をたどり、1〜2年ほどで軽快へ向かうことが知られています。「一生このままではない」。渦中のあなたに、まずお伝えしたい事実です。【危険な部分】ただし、「放っておけばいい」には、3つの落とし穴があります。第一に、見逃し。「五十肩だろう」の自己診断の陰に、腱板断裂が紛れます。年代も症状も重なるいちばんの紛れ役で、こちらは放置で断裂が広がり得る、性質の違う相手です。力が入らない・だらんと上がらないなら、放置せず画像の確認を。「放っておいても良くなる」が成り立つのは、正しく五十肩と診断されてこそ、です。第二に、後遺症。拘縮期に動かさないまま固まりが定着すると、自然経過の「軽快」の後も、可動域の一部が戻りきらないことがあります。「痛くないけど、バンザイができない肩」は、放置型の着地点です。第三に、期間の質。1〜2年は短くない時間です。時期に合った対応(炎症期の注射、拘縮期からの段階的な運動、土台の整備)で短く軽くできるのに、まるごと我慢で過ごす理由はありません。結論です。「自然に良くなる経過はある。でも、放置と、設計して乗り切るのとでは、期間も、眠れる夜の数も、最後に残る可動域も違う」。診断で見逃しを消し、時期を読み、正解を積む。それが、この言い伝えとの正しい付き合い方です。

Q5. 全体の見通しと、通うペースを教えてください

正直な見通しです。全経過は、およそ1年前後〜2年。ただし、これは「ずっと同じつらさが続く」という意味ではありません。段階ごとに中心が変わります。【炎症期(数週間〜数か月)】いちばんつらい時期ですが、痛みの管理(医療)が効けば、夜の眠りから戻ってきます。当院は、この時期は無理をさせません。楽なポジションと寝方の設計、痛くない範囲での土台の準備が仕事です。【拘縮期(数か月〜)】ここからが当院の本番。週1回前後で、肩甲骨・胸椎・姿勢の整備と、振り子→テーブルスライド→壁のぼりの宿題を進めます(施術は約20分)。物差しは「壁のぼりの高さ」と「背中のどこまで届くか」。週単位では停滞に見えても、月単位では進んでいる回復曲線です。「1週間前」でなく「1か月前の自分」と比べてください。【回復期】動きの最後のひと伸びと、筋力の回復。隔週から月1回の点検へ移行し、反対側の肩の予防(肩甲骨と姿勢の維持)も、ここで仕込みます。糖尿病のある方は、経過が長引きやすい傾向があります。血糖管理と並走しながら、時間軸を長めに設計しましょう。1〜2年の道のりは、ひとりで歩くと長い。物差しと伴走者を持って、淡々と積み上げるのが、いちばんの近道です。

Q6. 先に整形外科で見分けるべきサインを、一覧にしてください

まとめます。「五十肩だと思っていた」がいちばん危ない一覧です。【早めに整形外科へ(五十肩に似た別の原因)】①力が入らない・腕がだらんと落ちる・支えれば上がるのに自力では上がらない(腱板断裂の疑い。放置で断裂が広がり、選択肢が狭まることがあります)。②ある日突然の、じっとしていられない激痛(石灰沈着性腱板炎の疑い。治療で速やかに楽になることが多く、我慢がいちばん損です)。③転倒・重い物を持った・腕を強くひねった後の痛み(骨折・脱臼・腱板損傷の確認を)。【整形外科で評価を】④首の痛み、腕や手のしびれを伴う(首の神経の話が紛れます)。⑤数か月たっても夜間痛がまったく引かない・痛みがむしろ増していく(時期が進まないときは、診断の見直しを)。【医療機関で確認を】⑥発熱・肩の腫れや熱感を伴う(感染の確認を)。⑦がん治療歴のある方の、新しい肩の痛み。原則は一行、「”痛くて上がらない”は五十肩の顔、”力が入らず上がらない”と”突然の激痛”は別の原因」。最初に一度、整形外科で見分けてもらってから、安心して長い経過に向き合う。それが、この症状の正しい入り口です。

Q7. 夜、肩がうずいて眠れません。少しでも楽に眠る方法は？

五十肩の炎症期で、いちばん切実な悩みです。夜間痛には理由があり、理由があるなら設計で軽くできます。まず、なぜ夜に痛むのか。日中、腕は自身の重みで下に垂れ、肩関節まわりの組織は軽く引き伸ばされて内圧が逃げています。横になるとこの牽引が消え、炎症でむくんだ組織の内圧が高まる。痛む側を下にすれば直接圧迫、上にすれば腕の重みが引っ張る。どちら向きでも痛い夜の正体です。設計をお渡しします。①痛い側を下にしない。これは大原則です。②健側を下にした横向き+抱き枕。症状側の腕を、抱き枕やクッションの上に「置く」ことで、腕の重みが肩関節まわりの組織を引っ張るのを防ぎます。抱き枕がなければ、たたんだ掛け布団でも。③あお向けなら、肘の下にクッション。症状側の肘から前腕の下に敷き、腕を少し体から離して軽く高くする。肩関節まわりの組織がいちばんゆるむポジションです。④背中に浅い傾斜。上半身を少し起こしたリクライニング気味の姿勢が楽な方も多いです。⑤寝る前の準備。入浴で温め(熱を持つ日はほどほどに)、寝る前の痛み止めの使い方を医師に相談を。そして、いちばん大事なことを。夜間痛が続くのは、炎症期のサインです。この時期に「動かして治そう」としないこと、そして、眠れない夜が続くなら、我慢せず整形外科へ。注射で夜の眠りが戻ることは、珍しくありません。眠りは、回復の土台。夜を設計し、医療の力も借りて、まず眠れる体を取り戻しましょう。

Q8. 良くなった後、反対の肩や再発を防ぐために続けることは何ですか？

肩の肩関節まわりの組織を縮ませない、4つのポイントです。第一に、肩の可動域の日課。バンザイ・背中で手を組む・腕の大きな回しを朝に各5回。肩関節まわりの組織のゆとりは、大きく使うことで保たれます。「上げない毎日」が次の縮みの下地です。第二に、肩甲骨と姿勢の維持。肩甲骨の回し運動と、胸を開くストレッチを週の習慣に。肩甲骨や体幹の柔らかさは、肩関節まわりの組織への負担の偏りを防ぎます。第三に、暮らしの点検。よく使う物は肩より低い位置に、重い荷物は分散を、デスクの前のめりは画面の高さで防ぐ。肩にやさしい環境は、両肩のための投資です。第四に、体の定期点検。肩甲骨の硬さと姿勢の崩れは、痛みより先に静かに戻ります。CUREPRO本八幡店の月1回の点検を、両肩のチェック役に。片方を経験した方の反対側は、とくに丁寧に確認ます。五十肩の1〜2年が残した「時期を読む知恵」と「数センチずつ進む忍耐」は、これからの体との付き合い全部に効く財産です。届く手と眠れる夜を、これからの標準に。

阿部純治

4つのポイントは、朝の可動域の日課、肩甲骨と姿勢の維持、肩にやさしい環境、そして定期点検です。片方を経験した方の反対側は、とくに丁寧に確認ましょう。届く手と眠れる夜を、これからの標準に。

まとめ｜本八幡で四十肩・五十肩と向き合うなら

要点を整理します。四十肩・五十肩は、肩関節を包む肩関節まわりの組織(関節包)が炎症を起こし、縮んで固まる。サイズの動かしにくくなった肩を着たような状態です。いちばん大事な知識は、3つの時期で対応が変わるになること。夜間痛がサインの炎症期は「痛み管理と安静」(無理に動かすのは禁物・注射は経過全体への投資)、痛みが引いて固まりが中心の拘縮期は「段階的に動かす」(かばい続ければ縮みが定着)、回復期は「積極的に取り戻す」。自分で使える物差しは夜間痛の有無で、全経過は1〜2年に及ぶこともある、設計して乗り切る症状です。入り口で必ず、五十肩に似た別の原因の除外を。「力が入らず上がらない」は腱板断裂、「突然の激痛」は石灰沈着性腱板炎。最初の整形外科受診が、長い経過の安心の土台になります。時期別の実務は。炎症期は楽なポジション(肘下クッション・痛い側を下にしない・抱き枕)と夜の設計、拘縮期からは振り子→テーブルスライド→壁のぼり→タオルの背中洗いを、鋭い痛みの手前で数センチずつ。糖尿病のある方は長引きやすく、血糖管理との並走を。

当院の持ち場は、時期を読み違えない伴走と、土台の整備です。縮んだ肩関節まわりの組織を一気に伸ばすことはできないと明言したうえで、肩甲骨や体幹である肩甲骨・胸椎・姿勢を痛くない範囲で整え、リハビリの伸びしろを広げ、寝方・着替え・家事という「リハビリ以外の23時間」を設計します。CUREPRO本八幡店は、本八幡駅近く、受付は平日11:00〜20:00・土日祝9:00〜18:00、施術は1回約20分。月単位の経過を通い切れる設計です。体の構造に関する知見で腱板断裂のサインを確認、医学誌にも掲載された整体技術で、医療の注射・リハビリと同じゴールへ並走します。肩が上がらない・肩こり・インピンジメント症候群・腱板断裂・肩甲骨の痛みの各記事も、肩まわりの全体像づくりにどうぞ。眠れる夜と、髪に、背中に、届く手へ。その動かしにくくなった肩、一緒に整えていきましょう。

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▼この記事の監修者

阿部純治(あべ じゅんじ)

柔道整復師(国家資格)・株式会社May-Plus代表

2011年に整体院を開業、2013年に株式会社May-Plusを設立。CUREPROブランドで首都圏(埼玉・東京・千葉)に10店舗を展開する代表経営者。日本大学法学部卒業後、中央医療学園専門学校で柔道整復師資格を取得。「保険診療に依存しない構造改善型整体モデル」を推進。