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流山で肩の腱板損傷に悩む方へ｜原因と向き合い方【柔道整復師監修】

▼この記事の監修者

阿部純治(あべ じゅんじ)

柔道整復師(国家資格)・株式会社May-Plus代表

2011年に整体院を開業、2013年に株式会社May-Plusを設立。CUREPROブランドで首都圏(埼玉・東京・千葉)に10店舗を展開する代表経営者。日本大学法学部卒業後、中央医療学園専門学校で柔道整復師資格を取得。「保険診療に依存しない構造改善型整体モデル」を推進。

流山で肩の腱板損傷に悩む方へ

「肩が夜にズキズキ痛んで眠れない」「腕を横から上げる途中で痛む」「肩に力が入りにくい」「五十肩だと思っていたが、なかなか治らない」——肩の腱板損傷は、肩の腱が傷んだり切れたりすることで、痛みや力の入りにくさが生じる状態です。四十肩・五十肩とよく似ていますが、対応が異なります。

まずお伝えしたい、大切なことがあります。肩の腱板損傷（腱板断裂）は、肩の腱が傷ついた状態で、整体で治すものではありません。とくに、切れてしまった腱は自然には元に戻りにくく、適切な治療が必要です。肩の痛みは、腱板損傷のほか、四十肩・五十肩など、ほかの原因のこともあり、見た目だけでは判別が難しいものです。まず整形外科を受診し、正しく診てもらうことが何より大切です。整体は、診断を受けたうえで、肩甲骨まわりや姿勢に関わる筋肉のバランスを整える補助という位置づけです。

この記事では、流山のCUREPROが、肩の腱板損傷の特徴、原因、五十肩との違い、まず受診すべき理由、そして整体でできる範囲を、医療を主軸にした立場から、やさしく解説します。

肩の腱板損傷とは｜腱板（回旋筋腱板）

「腱板（けんばん）」とは、肩甲骨と上腕骨をつなぎ、肩の関節を安定させて、腕を動かすための、4つの筋肉（棘上筋・棘下筋・肩甲下筋・小円筋）の腱が集まったものです。「回旋筋腱板（ローテーターカフ）」とも呼ばれます。この腱板が傷ついたり切れたりするのが、「腱板損傷」や「腱板断裂」です。

「損傷」と「断裂」は同じような意味で使われますが、損傷は腱板が部分的に傷んでいる状態、断裂は腱板が切れてしまった状態を指すことが多いです。腱板は、肩を動かすうえで大切な役割をしているため、傷つくと、肩の痛みや、腕の上げにくさ、力の入りにくさなどが生じます。とくに、完全に切れてしまった腱は、自然には治りにくいとされ、適切な対応が必要です。肩を上げる動作の悩みについては流山でインピンジメント症候群に悩む方へのコラムもご覧ください。

阿部純治

腱板は、肩甲骨と上腕骨をつなぐ4つの筋肉の腱の集まり（ローテーターカフ）。これが傷つく・切れるのが腱板損傷・断裂です。切れた腱は自然に治りにくいので、まず整形外科へ。

肩の腱板損傷の主な症状

肩の腱板損傷で現れやすい症状を表に整理しました。夜間痛や、特定の角度での痛みが特徴です。

肩の腱板損傷では、夜に肩がズキズキ痛む「夜間痛」がよく見られ、痛みで眠れないこともあります。また、腕を横から上げていくとき、ある角度（おおよそ60〜120度）の途中で痛みが出る「有痛弧（ゆうつうこ）」も特徴です。腱板が傷つくと、肩に力が入りにくくなり、重い物が持ちにくくなります。腕が全く上がらなくなる五十肩とは異なり、腱板損傷では、反動や他人の手助けで腕が上がることもあります。また、傷ついた腱の代わりにほかの筋肉が働くため、その筋肉が疲れて重だるい痛みが出ることもあります。肩甲骨まわりの痛みについては流山で肩甲骨の痛みに悩む方へのコラムもご覧ください。

阿部純治

特徴は、夜間痛と、腕を横から上げる途中で痛む「有痛弧」。肩に力が入りにくくなります。五十肩と違い、反動や手助けで腕が上がることも。気になる方は、まず整形外科へ。

肩の腱板損傷の主な原因・なりやすい人

肩の腱板損傷の主な原因となりやすい人を表に整理しました。加齢と外傷が関わります。

肩の腱板損傷の原因は、大きく分けて2つあります。1つは、加齢によって腱がゴムのようにもろくなり、次第に切れてしまう「変性断裂」です。もう1つは、転倒して手をついたり、肩をぶつけたりすることによる「外傷性断裂」です。外傷性断裂は、活動性の高い50〜60代の方に、変性断裂は60〜70代の方に多く見られるとされます。腱板損傷は60歳以降に多く、スポーツや仕事で肩を繰り返し使う方も、傷つきやすいとされます。四十肩・五十肩と自己判断している方の中に、実は腱板損傷が含まれていることも少なくありません。四十肩・五十肩については流山で四十肩・五十肩に悩む方へのコラムもご覧ください。

阿部純治

原因は、加齢で腱がもろくなる変性断裂と、転倒などの外傷性断裂。60歳以降に多いです。五十肩と思っている方に、実は腱板損傷が含まれることも。まず整形外科で見極めを。

四十肩・五十肩との違い

肩の腱板損傷は、四十肩・五十肩とよく似ていて、見た目だけでは判別が難しいものです。主な違いを表に整理しました。ただし、自己判断はせず、必ず医療機関で見極めてもらってください。

四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）は、肩関節を包む袋（関節包）が炎症を起こして硬くなり、可動域が制限される状態で、自分で動かしても他人が動かしても腕が上がりにくく、多くは自然に軽快していきます。一方、腱板損傷は、腱が切れている状態で、他人の手助けや反動では腕が上がることがあり、肩に力が入りにくいのが特徴です。そして、切れた腱は自然には治りにくく、放置すると悪化することもあります。このように対応が異なるため、見た目で「五十肩だろう」と自己判断せず、まず整形外科で正しく診てもらうことが、とても大切です。

阿部純治

五十肩は関節包の炎症で腕が上がりにくく自然軽快が多い。腱板損傷は腱が切れて力が入りにくく、自然に治りにくいんです。見た目では難しいので、まず整形外科で見極めを。

まず整形外科へ｜放置のリスク

肩の痛みや、腕の上げにくさ、力の入りにくさがあるときは、まず整形外科を受診することが大切です。腱板損傷は、五十肩と違い、自然には治りにくく、適切な対応が必要だからです。とくに、夜間痛がある、腕を上げる途中で痛む、肩に力が入りにくい、転倒などのあとに肩が痛む、といった場合は、早めに受診してください。

完全に切れてしまった腱は自然治癒が難しく、放置すると、断裂した部分が拡大したり、肩関節の機能がさらに悪化したりする可能性があります。とくに、転倒などによる外傷性の断裂や、仕事・スポーツで肩をよく使う方は、断裂が拡大しやすいため、早めの対応が必要なことが多いとされます。整形外科では、問診や診察（腕を上げるテストなど）に加え、レントゲン・エコー・MRIなどの検査で、腱板の状態や、五十肩などほかの原因との見極めを行います。「年のせい」「ただの五十肩」と決めつけず、まず整形外科で原因を確かめましょう。

阿部純治

腱板損傷は自然に治りにくく、放置すると断裂が拡大することも。とくに外傷性や、肩をよく使う方は早めの対応を。「ただの五十肩」と決めつけず、まず整形外科で見極めてもらいましょう。

診断・治療の流れ

整形外科では、肩の痛みの出方や、いつから・どんなときに痛むか、転倒などのきっかけがあったかなどを問診し、腕を上げるテストなどの診察を行います。レントゲンで骨の状態を、エコーやMRIで腱板の損傷・断裂の状態を確認し、五十肩など、ほかの原因との見極めもして、診断します。

治療は、損傷・断裂の状態によって異なります。変性による断裂で、状態や痛みが軽度の場合は、保存療法（薬で痛みを和らげながらリハビリ）を行い、3カ月ほど経過観察します。それでも痛みや可動域が改善しない場合は、手術が検討されます。一方、転倒などによる外傷性の断裂は、断裂が拡大しやすいため、早めに手術が必要なことが多いとされます。ただし、腱板は4つの筋肉から成り、ほかの筋肉である程度代償できるため、断裂があっても、高齢で肩を大きく動かす頻度が少なく、生活に支障がない場合は、保存療法を選ぶこともあります。治療方針は、状態や年齢、生活によって異なるため、医師とよく相談して決めましょう。これらは、整体が行うものではありません。

阿部純治

診断はエコーやMRIで腱板の状態を確認。軽度の変性断裂は保存療法とリハビリ、改善なければ手術。外傷性は早めの手術が必要なことも。治療方針は医師とよく相談してください。

整体はどう関わる？

「肩の腱板損傷に整体は効くの？」というご質問をいただきますが、はっきりお伝えします。整体は、腱板損傷そのものを診断・治療するものではありません。切れた腱を、整体でつないだり治したりすることはできません。とくに、痛みが強い時期や、診断を受けていない場合に、肩の患部へ強い刺激を加えることは行いません。まず整形外科で診断を受けることが大前提です。

整体が関われるとすれば、整形外科で診断を受け、医師の同意のもと、痛みのある肩の患部を避けて、肩甲骨まわりや背中、首、姿勢など、肩の負担に関わる周辺の要素をやさしく整える補助としてです。腱板損傷では、傷ついた腱をかばって、肩甲骨まわりや首肩の筋肉が緊張したり、姿勢が崩れたりすることもあります。こうした周辺の緊張をやわらげ、姿勢を整えることが、楽に過ごす一助になる場合があります。ただし、これは腱板損傷そのものを治すものではありません。できること・できないことを表に整理しました。

「整体で腱板損傷が治る」とは言えません。とくに、痛みが強いときや、診断を受けていないときは、整体ではなく医療機関の受診が必要です。効果の感じ方には個人差があり、医療を妨げない範囲での補助とお考えください。施術の刺激が不安な方は流山でバキバキしない整体を探すなら知っておきたいコラムもご覧ください。

阿部純治

整体で切れた腱をつないだり治したりはできません。できるのは、診断後に、痛む患部を避けて、肩甲骨まわりや首肩、姿勢の緊張をやわらげる補助だけ。まず整形外科へ。

流山で肩のケアならCUREPRO流山店

流山のCUREPROは、流山セントラルパーク駅から徒歩2分。腱板損傷を治す施術は行いませんが、整形外科で診断を受けた方の、医師の同意のもと、痛みのある患部を避けた、肩甲骨まわりや首肩・姿勢のケアの補助としてお役に立てる場合があります。ここでは、当院が大切にしている3つの柱をご紹介します。

①まず受診・診断を大切にする姿勢

カウンセリングで、未診断の場合や、痛みが強い場合、夜間痛がある場合、転倒などのあとの肩の痛みの場合は、施術よりまず整形外科の受診をおすすめします。診断を受けている方も、医師の同意を確認したうえで進めます。安全を最優先にします。

②バキバキしないソフトな施術

骨を強く鳴らすような施術や、痛みのある肩の患部への施術は行いません。体に負担をかけないやさしい施術で、医師の同意のもと、肩甲骨まわりや首肩、背中、姿勢のバランスを整える補助を行います。

③姿勢・生活習慣まで見据えたケア

施術だけでなく、肩に負担をかけにくい体の使い方や、姿勢、生活習慣の工夫もお伝えします。リハビリは医師・専門職の指導を優先していただき、医療と歩調を合わせてお手伝いします。

はじめてのご来院の流れは、次の4ステップです。

なお、当院の施術は健康保険の使えない自由診療です。料金や通い方については初回に明確にご説明します。肩の夜間痛や、腕に力が入らない、転倒後の肩の痛みがあるときは、まず整形外科を受診してください。通いやすさについては流山セントラルパーク駅の整体・通いやすさのコラムもご覧ください。

阿部純治

私たちは腱板損傷を治す施術は行いません。まず整形外科で診断を。その後、医師の同意のもと、痛む患部を避けた肩甲骨まわりや姿勢のケアの補助をお手伝いします。

日常で気をつけたいこと

診断を受け、医師やリハビリの指導のもとで、肩への負担を減らすために日常で気をつけたいことを5つご紹介します。医師・専門職の指示を優先し、無理のない範囲で取り入れてください。痛みが強いときは、これらより受診を優先してください。

①痛む動作を無理にしない

腕を上げる途中で痛む、重い物を持つと痛むなど、痛みの出る動作は無理にしないようにしましょう。痛みを我慢して肩を使い続けると、断裂が拡大するなど、悪化することがあります。痛みのサインを大切にしてください。

②重い物を持ちすぎない

重い物を持つと、肩の腱板に大きな負担がかかります。重い物を持つのを避けたり、両手で分けて持ったり、台車を使ったりして、肩への負担を減らしましょう。仕事で肩を使う方は、とくに気をつけてください。

③肩を冷やさない

肩の冷えは血行を悪くし、痛みを感じやすくします。肩を冷やさないようにし、医師の指示に応じて温めるのも一助になります。ただし、急性期や炎症が強いときの対処（温める・冷やす）は、医師に確認してください。

④リハビリは医師・専門職の指導で

肩甲骨まわりや残った筋肉のトレーニング・ストレッチは、回復や代償の助けになることがありますが、やり方を誤ると悪化することもあります。リハビリは、必ず医師やリハビリ専門職の指導のもとで行ってください。

⑤痛みや異変があれば早めに受診する

肩の痛みが強くなる、力がさらに入りにくくなるなど、気になる変化があれば、早めに受診してください。自己判断で放置せず、医師に相談することが、悪化を防ぐことにつながります。

阿部純治

痛む動作を無理にしない、重い物を持ちすぎない、肩を冷やさない、リハビリは専門職の指導で、異変は早めに受診。痛みを我慢して使い続けると悪化することがあるので注意です。

焦らず向き合うために

肩の痛みが続いたり、力が入りにくかったりすると、日常生活にも支障が出て、つらく、不安にもなります。「五十肩だと思っていたのに」とショックを受ける方もいるでしょう。けれど、腱板損傷は、まず正しく診断を受けることで、それに応じた適切な対応が見えてきます。軽度であれば保存療法で経過をみることもありますし、手術が必要な場合も、適切な治療で改善が期待できます。大切なのは、自己判断で放置しないことです。

肩の腱板損傷との向き合い方は、「医療を主軸に」が基本です。診断・治療・リハビリは整形外科やリハビリ専門職が担い、状態に応じて、保存療法や手術が選ばれます。整体は、腱板損傷を治すものではなく、切れた腱をつなぐこともできませんが、診断を受けたうえで、医師の同意のもと、痛む患部を避けて、肩甲骨まわりや首肩、姿勢のバランスを整えるサポートとして、お役に立てる場合があります。何より、肩の痛みや力の入りにくさを我慢して放置せず、まず整形外科で原因を見極めてもらうこと。一人で抱え込まず、医療機関と相談しながら、焦らず向き合っていきましょう。流山のCUREPROは、体の面から、そんなあなたを一緒に支えていきたいと考えています。

阿部純治

「五十肩だと思っていたのに」とショックなこともありますよね。でも正しく診断を受ければ、適切な対応が見えてきます。放置せず、まず整形外科へ。ご一緒に向き合いましょう。

よくあるご質問

Q. 肩の腱板損傷は整体で治りますか？

いいえ。整体は腱板損傷を治すものではなく、切れた腱をつないだり治したりすることはできません。診断・治療・リハビリは整形外科やリハビリ専門職の領域です。整体は、診断後に、医師の同意のもと、痛む患部を避けて、肩甲骨まわりや姿勢を整える補助の範囲です。

Q. まず何科を受診すればいいですか？

整形外科（できれば肩の治療実績がある専門医）です。問診や診察、レントゲン・エコー・MRIなどで、腱板の状態や、五十肩などとの見極めをしてもらえます。夜間痛や、腕に力が入りにくい、転倒後の肩の痛みがある場合は、早めに受診してください。

Q. 五十肩との違いは何ですか？

五十肩（肩関節周囲炎）は関節を包む袋の炎症で、腕が上がりにくく、自然に軽快することが多い状態です。腱板損傷は腱が切れている状態で、力が入りにくく、自然には治りにくいのが違いです。見た目では難しいので、まず整形外科で見極めてもらってください。

Q. 放っておくとどうなりますか？

完全に切れた腱は自然治癒が難しく、放置すると断裂部が拡大したり、肩の機能がさらに悪化したりする可能性があります。とくに外傷性の断裂や、肩をよく使う方は、早めの対応が必要なことが多いです。自己判断で放置せず、受診してください。

Q. 手術は必要ですか？

状態によります。転倒などによる外傷性の断裂は、早めに手術が必要なことが多いとされます。一方、軽度の変性断裂や、高齢で生活に支障がない場合は、保存療法を選ぶこともあります。治療方針は、医師とよく相談して決めましょう。

Q. 腕は上がるのですが腱板損傷でしょうか？

腱板損傷では、腕が全く上がらなくなる五十肩と違い、反動や他人の手助けで腕が上がることがあります。腕が上がるからといって腱板損傷でないとは言えません。自己判断せず、まず整形外科で見極めてもらってください。

Q. 夜に肩が痛くて眠れません。

夜間痛は、腱板損傷や五十肩などでよく見られる症状です。痛みで眠れないのはつらいものです。自己判断せず、まず整形外科を受診して、原因を見極めてもらってください。痛みのコントロールについても、医師に相談しましょう。

Q. 整体でバキバキされるのが不安です。

流山のCUREPROは、骨を強く鳴らすような施術や、痛みのある肩の患部への施術は行いません。診断を受けた方に、医師の同意のもと、痛む患部を避けて、肩甲骨まわりや姿勢を整える補助のみを行います。不安な点はご相談ください。

阿部純治

多い質問は「五十肩との違い」。五十肩は炎症で自然軽快、腱板損傷は腱が切れ自然治癒しにくいんです。見た目では難しいので、まず整形外科で見極めてもらってくださいね。

まとめ｜流山で肩の腱板損傷に向き合うために

肩の腱板損傷（腱板断裂）は、肩甲骨と上腕骨をつなぎ、肩を動かし安定させる4つの筋肉の腱（腱板・回旋筋腱板）が、傷ついたり切れたりした状態です。加齢で腱がもろくなる変性断裂や、転倒などによる外傷性断裂が主な原因で、60歳以降に多く、肩をよく使う方にも見られます。夜間痛や、腕を横から上げる途中で痛む有痛弧、肩に力が入りにくい、といった症状が特徴です。四十肩・五十肩とよく似ていますが、五十肩は関節包の炎症で自然に軽快することが多いのに対し、腱板損傷は腱が切れていて自然には治りにくく、対応が異なります。見た目では判別が難しいため、まず整形外科で、エコーやMRIなどで見極めてもらうことが大切です。治療は、状態に応じて保存療法や手術が選ばれます。整体は、腱板損傷を治すものではなく、切れた腱をつなぐこともできません。診断を受けたうえで、医師の同意のもと、痛む患部を避けて、肩甲骨まわりや首肩、姿勢のバランスを整えるサポートにとどまります。

流山のCUREPROは、流山セントラルパーク駅から徒歩2分。腱板損傷を治す施術は行いませんが、整形外科で診断を受けた方の、医師の同意のもとでの、肩甲骨まわりや首肩・姿勢のケアの補助としてお役に立てる場合があります。肩の夜間痛、腕に力が入らない、転倒後の肩の痛み、未診断の場合は、施術より受診を正直におすすめします。肩の痛みや力の入りにくさは、「ただの五十肩」「年のせい」と決めつけず、まず整形外科で原因を見極め、医療を主軸に向き合っていきましょう。診断後の体のケアのお手伝いが必要なときは、医師の同意を確認のうえ、お気軽にご相談ください。

阿部純治

腱板損傷は、五十肩と似て非なるもの。腱が切れ自然に治りにくいんです。まず整形外科でエコーやMRIによる見極めを。整体は診断後の補助だけ。ご一緒に向き合いましょう。

▼流山セントラルパーク駅徒歩2分・流山のCUREPRO（店舗情報・ご予約）
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